ERCP
Τι είναι;
Είναι μια ενδοσκοπική επέμβαση κατά την οποία με την χρήση ενός ειδικού γαστροσκοπίου, του δωδεκαδακτυλοσκοπίου ή αλλιώς πλάγιου γαστροσκοπίου, ο ιατρός εισέρχεται μέσω του στόματος, στον οισοφάγο, στο στομάχι και στο δωδεκαδάκτυλο, όπου στη συνέχεια βρίσκει το σημείο εκβολής των χοληφόρων και του παγκρεατικού πόρου (φύμα του Vater). Εκεί μπορεί με τη βοήθεια της ακτινοσκόπησης και διαφόρων ενδοσκοπικών τεχνικών να διαγνώσει και να αντιμετωπίσει διάφορες παθήσεις των παραπάνω ανατομικών περιοχών.
Πότε πρέπει να γίνεται;
Συστήνεται σε ασθενείς που παρουσιάζουν:
- Οξεία ή υποτροπιάζουσα χολαγγειίτιδα ή παγκρεατίτιδα ή αποφρακτικό ίκτερο, από διάφορες αιτίες (για παράδειγμα λιθίαση και στένωση/μάζα χοληδόχου πόρου, παγκρέατος ή φύματος Vater, αυτοάνοσα νοσήματα, παράσιτα, κ.α.) είτε άγνωστης αιτιολογίας
- Τραυματισμός χοληδόχου πόρου σε προηγούμενο χειρουργείο
- Δυσλειτουργία του σφιγκτήρα του Oddi
Υπάρχουν επιπλοκές;
Είναι μια σχετικά ασφαλής επέμβαση αλλά εμπεριέχει μερικούς κινδύνους επιπλοκών. Οι κυριότερες επιπλοκές είναι η παγκρεατίτιδα μετά από ERCP, η αιμορραγία, η διάτρηση και η χολαγγειίτιδα.